GLP-1: medicamentos originalmente para diabetes y obesidad muestran potencial contra adicciones – ELTIEMPO.COM

Informe sobre el Potencial de los Agonistas GLP-1 en el Tratamiento de Trastornos por Consumo de Sustancias y su Alineación con los Objetivos de Desarrollo Sostenible

Introducción al Estudio y su Relevancia para el ODS 3

Un estudio reciente, publicado en el Journal of the Endocrine Society, ha evaluado el uso potencial de los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1RA) como una intervención terapéutica para los trastornos por consumo de alcohol y otras drogas. Esta investigación, liderada por el Dr. Lorenzo Leggio de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) de EE. UU., se alinea directamente con el Objetivo de Desarrollo Sostenible 3 (Salud y Bienestar), específicamente con la meta 3.5, que busca fortalecer la prevención y el tratamiento del abuso de sustancias adictivas, incluido el uso indebido de estupefacientes y el consumo nocivo de alcohol.

El Desafío Global de los Trastornos por Consumo de Sustancias y su Impacto en los ODS

Los trastornos por consumo de sustancias representan una crisis de salud pública global con profundas implicaciones sociales y económicas, obstaculizando el progreso en múltiples Objetivos de Desarrollo Sostenible.

Limitaciones Actuales y la Brecha en el Tratamiento

• Impacto en la Salud Pública (ODS 3): Las consecuencias de estos trastornos, que incluyen problemas sociales, consumo riesgoso y dependencia física, constituyen una barrera significativa para garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos.
• Acceso Desigual al Tratamiento (ODS 10): El informe destaca que menos de una cuarta parte de las personas afectadas recibió tratamiento en 2023. Esta brecha en el acceso a la salud refleja y perpetúa las desigualdades, contraviniendo el ODS 10 (Reducción de las Desigualdades).
• Consecuencias Sociales (ODS 16): El consumo de alcohol, una de las sustancias más dañinas, está directamente relacionado con accidentes viales, violencia armada y violencia intrafamiliar, lo que socava los esfuerzos por lograr sociedades pacíficas, justas e inclusivas, como se estipula en el ODS 16 (Paz, Justicia e Instituciones Sólidas).

Mecanismo de Acción de los GLP-1 y su Potencial para Abordar la Adicción

Originalmente desarrollados para la diabetes y la obesidad, los fármacos GLP-1 actúan sobre el sistema nervioso central, regulando el apetito y la saciedad. La investigación sugiere que las vías neuronales implicadas en la sobrealimentación patológica y la obesidad comparten similitudes con las que intervienen en los procesos adictivos.

Evidencia Preliminar y Hallazgos Clave

Los resultados iniciales, tanto preclínicos como clínicos, sugieren que estas terapias podrían ser una herramienta innovadora para cumplir la meta 3.5 de los ODS. Los hallazgos se resumen a continuación:

1. Trastorno por Consumo de Alcohol (TCA): Aunque los resultados iniciales con exenatida fueron modestos, ensayos más recientes con semaglutida mostraron una reducción en el consumo de alcohol y el deseo compulsivo (craving) en individuos con TCA y obesidad, ofreciendo una nueva esperanza para el tratamiento.
2. Trastorno por Consumo de Opioides: En modelos animales, diversos agonistas GLP-1 han demostrado reducir la autoadministración de heroína, fentanilo y oxicodona, así como la reincidencia en la búsqueda de drogas, un indicador clave para prevenir recaídas.
3. Trastorno por Consumo de Tabaco: La evidencia preclínica indica una reducción en la autoadministración de nicotina. Los ensayos clínicos iniciales sugieren una posible disminución en el número de cigarrillos consumidos y una mitigación del aumento de peso post-cesación, un factor que a menudo dificulta dejar de fumar.

Conclusiones y Perspectivas Futuras en el Marco de la Agenda 2030

El Dr. Leggio y su equipo enfatizan la necesidad de realizar investigaciones más amplias para confirmar estos hallazgos preliminares. Sin embargo, el potencial de los agonistas GLP-1 representa una vía prometedora para desarrollar tratamientos más eficaces contra las adicciones.

• Contribución a la Salud Global (ODS 3): El desarrollo de nuevas terapias es fundamental para reducir la carga de morbilidad y mortalidad asociada al consumo de sustancias, contribuyendo directamente a la consecución del ODS 3.
• Fomento de la Colaboración (ODS 17): Este tipo de investigación, que involucra a instituciones de varios países, ejemplifica el ODS 17 (Alianzas para lograr los Objetivos), demostrando que la colaboración científica internacional es crucial para abordar desafíos de salud globales.

Encontrar tratamientos innovadores y accesibles es un paso indispensable para ayudar a las personas a llevar una vida más sana y avanzar de manera decidida en el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

1. ¿Qué Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) se abordan o están conectados con los temas destacados en el artículo?

El principal Objetivo de Desarrollo Sostenible (ODS) que se aborda en el artículo es el siguiente:

• ODS 3: Salud y Bienestar

  Este objetivo es central en todo el artículo, ya que la investigación discutida se enfoca en encontrar nuevas herramientas terapéuticas para problemas de salud pública de gran envergadura. El texto aborda directamente el tratamiento de enfermedades no transmisibles como la diabetes y la obesidad, y se centra en la salud mental y el bienestar al explorar soluciones para los trastornos por consumo de sustancias, como el alcoholismo y la adicción a opioides y tabaco. El artículo subraya que “la adicción al alcohol y a las drogas es una de las principales causas de enfermedad y muerte”, lo que alinea la investigación directamente con la meta de garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades.

2. ¿Qué metas específicas de los ODS se pueden identificar en función del contenido del artículo?

Dentro del ODS 3, se pueden identificar las siguientes metas específicas:

1. Meta 3.4: Reducir la mortalidad prematura por enfermedades no transmisibles mediante la prevención y el tratamiento, y promover la salud mental y el bienestar.

   El artículo se conecta con esta meta de dos maneras:

   • Enfermedades no transmisibles: Menciona que los fármacos GLP-1RA fueron “inicialmente creados para el manejo de la diabetes y la obesidad”, dos de las principales enfermedades no transmisibles que contribuyen a la mortalidad prematura.
   • Salud mental y bienestar: El enfoque principal del estudio es el tratamiento de los “trastornos por consumo de sustancias”, que son condiciones de salud mental. El artículo destaca la necesidad de “encontrar tratamientos nuevos y mejores” para ayudar a las personas a superar la adicción y “llevar una vida más sana”.

2. Meta 3.5: Fortalecer la prevención y el tratamiento del abuso de sustancias adictivas, incluido el uso indebido de estupefacientes y el consumo nocivo de alcohol.

   Esta es la meta más directamente abordada. El artículo se dedica por completo a explorar el potencial de los agonistas GLP-1 como una “herramienta terapéutica para abordar el consumo de alcohol y otras drogas”. Se detallan los resultados preliminares de ensayos para el Trastorno por Consumo de Alcohol (TCA), el Trastorno por Consumo de Opioides y el Trastorno por Consumo de Tabaco, lo que representa un esfuerzo directo para fortalecer el tratamiento del abuso de sustancias.

3. Meta 3.8: Lograr la cobertura sanitaria universal, incluido el acceso a servicios de salud esenciales de calidad y a medicamentos y vacunas seguros, eficaces, asequibles y de calidad para todos.

   Aunque de forma indirecta, el artículo toca esta meta al señalar las deficiencias del sistema actual. Afirma que “menos de una cuarta parte de las personas afectadas recibió algún tipo de tratamiento en 2023” y que “los tratamientos actuales… no logran satisfacer las necesidades de salud pública”. La búsqueda de “pocas opciones de tratamiento eficaces” es un paso fundamental hacia la mejora de la cobertura y la calidad de los servicios de salud para las personas con trastornos por consumo de sustancias.

3. ¿Hay algún indicador de los ODS mencionado o implícito en el artículo que pueda usarse para medir el progreso hacia los objetivos identificados?

Sí, en el artículo se mencionan o implican varios indicadores que se utilizan para medir el progreso hacia las metas identificadas:

• Indicador 3.5.1: Cobertura de las intervenciones de tratamiento (farmacológicas, psicosociales y de rehabilitación y postratamiento) para trastornos por consumo de sustancias.

  Este indicador está directamente implícito en la afirmación de que “menos de una cuarta parte de las personas afectadas recibió algún tipo de tratamiento en 2023”. Esta estadística es una medida directa de la cobertura de tratamiento, y el artículo subraya la necesidad urgente de mejorarla, lo que la investigación propuesta busca lograr.

• Indicador 3.5.2: Consumo nocivo de alcohol, definido según el contexto nacional como el consumo de alcohol per cápita (a partir de los 15 años) en un año civil, en litros de alcohol puro.

  Este indicador está implícito en los objetivos de la investigación. El artículo menciona que los ensayos clínicos buscan una “reducción del consumo de alcohol” y que un estudio reciente con semaglutida “redujo la autoadministración de alcohol en laboratorio, así como la cantidad de bebidas ingeridas por día”. El éxito de este tratamiento se mediría por su capacidad para reducir el consumo nocivo de alcohol en la población.

4. Tabla de ODS, metas e indicadores

Fuente: eltiempo.com